Background:
An unprecedentedly large number of people worldwide are forcibly displaced, of which more than 40 percent are under 18 years of age. Forcibly displaced children and youth have often been exposed to stressful life events and are therefore at increased risk of developing mental health issues. Hence, early screening and assessment for mental health problems is of great importance, as is research addressing this topic. However, there is a lack of evidence regarding the reliability and validity of mental health assessment tools for this population.
Objective:
The aim of the present study was to synthesise the existing evidence on psychometric properties of patient reported outcome measures [PROMs] for assessing the mental health of asylum-seeking, refugee and internally displaced children and youth.
Method:
Systematic searches of the literature were conducted in four electronic databases: MEDLINE, PsycINFO, Embase and Web of Science. The methodological quality of the studies was examined using the COSMIN Risk of Bias checklist. Furthermore, the COSMIN criteria for good measurement properties were used to evaluate the quality of the outcome measures.
Results:
The search yielded 4842 articles, of which 27 met eligibility criteria. The reliability, internal consistency, structural validity, hypotheses testing and criterion validity of 28 PROMs were evaluated.
Conclusion:
Based on the results with regard to validity and reliability, as well as feasibility, we recommend the use of several instruments to measure emotional and behavioural problems, PTSD symptoms, anxiety and depression in forcibly displaced children and youth. However, despite a call for more research on the psychometric properties of mental health assessment tools for forcibly displaced children and youth, there is still a lack of studies conducted on this topic. More research is needed in order to establish cross-cultural validity of mental health assessment tools and to provide optimal cut-off scores for this population.
HIGHLIGHTS
Research on the psychometric properties of mental health screening and assessment tools for forcibly displaced children and youth is slowly increasing. However, based on the current evidence on the validity and reliability of screening and assessment tools for forcibly displaced children, we are not able to recommend a core set of instruments. Instead, we provide suggestions for best practice. More research of sufficient quality is important in order to establish crsoss-cultural validity and to provide optimal cut-off scores in mental health screening and assessment tools for different populations of forcibly displaced children and youth.
Antecedentes:
Un número sin precedentes de personas en todo el mundo son desplazadas por lafuerza, de las cuales más del 40 por ciento son menores de 18 años. Los niños yjóvenes desplazados por la fuerza a menudo han estado expuestos a eventosvitales estresantes y, por lo tanto, corren un mayor riesgo de desarrollarproblemas de salud mental. Por lo tanto, la detección temprana y la evaluaciónde los problemas de salud mental son de gran importancia, al igual que lainvestigación que aborda este tema. Sin embargo, hay una falta de evidencia conrespecto a la confiabilidad y validez de las herramientas de evaluación de lasalud mental para esta población.
Objetivo:
El objetivo del presente estudio fue sintetizar la evidencia existente sobrelas propiedades psicométricas de los instrumentos de medición de resultadoreportadas por el paciente [PROM, por sus siglas en inglés] para evaluar la saludmental de los niños y jóvenes solicitantes de asilo, refugiados y desplazadosinternos.
Método:
Se realizaron búsquedas sistemáticas de la literatura en cuatro bases de datoselectrónicas: MEDLINE, PsycINFO, Embase y Web of Science. Lacalidad metodológica de los estudios se examinó mediante la lista deverificación de riesgo de sesgo de COSMIN. Además, se utilizaron los criteriosCOSMIN de buenas propiedades de medición para evaluar la calidad de losinstrumentos de medición de resultados.
Resultados:
La búsqueda arrojó 4842 artículos, de los cuales 27 cumplieron con loscriterios de elegibilidad. Se evaluaron la confiabilidad, consistencia interna, validezestructural, prueba de hipótesis y validez de criterio de 28 PROM.
Conclusión:
En base a los resultados con respecto a la validez y confiabilidad, así como lafactibilidad, recomendamos el uso de varios instrumentos para medir problemasemocionales y de conducta, síntomas de TEPT, ansiedad y depresión en niños yjóvenes desplazados por la fuerza. Sin embargo, a pesar de la petición de másinvestigación sobre las propiedades psicométricas de las herramientas deevaluación de la salud mental para niños y jóvenes desplazados por la fuerza,todavía faltan estudios sobre este tema. Se necesita más investigación paraestablecer la validez transcultural de las herramientas de evaluación de lasalud mental y proporcionar puntajes de corte óptimos para esta población.
